Sobre papilomatosis respiratoria recurrente

¿Qué es la papilomatosis respiratoria recurrente?

La papilomatosis respiratoria recurrente (RRP) es la afección respiratoria caracterizada por la presencia de crecimientos similares a verrugas recurrentes llamados papilomas alrededor de las cuerdas vocales en el tracto respiratorio.

  • Es causada por el Virus del Papiloma Humano (VPH) que provoca verrugas cutáneas y verrugas genitales. El VPH consta de 150 subtipos diferentes, la mayoría de los cuales pasan por contacto genital como resultado de las relaciones sexuales.
  • La poapilomatosis respiratoria recurrente es de dos tipos: PRR de inicio adulto y PRR de inicio juvenil.
  • PRR de inicio juvenil: este tipo de oapilomatosis respiratoria recurrente se desarrolla en bebés y niños menores de 12 años. Este tipo es más agresivo y altamente recurrente.
  • PRR de inicio en adultos: este tipo de oapilomatosis respiratoria recurrente se desarrolla en adolescentes y adultos y es comparativamente menos agresivo que la categoría juvenil.
  • Los papilomas pueden desarrollarse en cualquier parte del tracto respiratorio, como la nariz, la boca, la faringe, la laringe, la tráquea, varias vías respiratorias llamadas bronquios y los pulmones.
  • Suelen ocurrir en la laringe y se denominan papilomatosis laríngea.
  • Ocurren con menos frecuencia dentro de la cavidad oral y la tráquea.
  • Ocurren raramente alrededor de los pulmones.
  • Los papilomas que ocurren pueden ser no cancerosos o cancerosos. Los papilomas no cancerosos se denominan tumores benignos y los papilomas cancerosos se denominan tumores malignos.
  • Tanto los papilomas benignos como los malignos pueden provocar una obstrucción grave de las vías respiratorias que pone en peligro la vida y complicaciones respiratorias si no se tratan.

¿Cuáles son los síntomas de la papilomatosis respiratoria recurrente?

La Papilomatosis Respiratoria Recurrente (RRP) es un trastorno raro que afecta el tracto respiratorio. Los siguientes signos y síntomas se detectan en pacientes con PRR:

Síntomas primarios o comunes de la papilomatosis respiratoria recurrente

  • Ronquera crónica: puede empeorar progresivamente y afectar la voz del individuo afectado
  • Estridor: respiración dificultosa y ruidosa que se produce debido a la obstrucción de las vías respiratorias.
  • EStridor inspiratorio: aparición de respiración ruidosa o sonidos anormales al inhalar
  • EStridor espiratorio: aparición de respiración ruidosa o sonidos anormales al exhalar
  • EStridor bifásico: aparición de respiración ruidosa o sonidos anormales al inhalar y exhalar
  • Disfonía: dificultad para hablar
  • Afonía: incapacidad para hablar por pérdida total de la voz
  • Retraso en el crecimiento: bebés que tienen un llanto débil y experimentan episodios de asfixia
  • Dificultad respiratoria: se produce cuando los tumores RRP bloquean el paso de las vías respiratorias

Síntomas secundarios o raros de papilomatosis respiratoria recurrente

  • Tos crónica: dura más de 8 semanas en adultos o 4 semanas en niños
  • Disnea: dificultad para respirar o dificultad para respirar
  • Disfagia - dificultad para tragar
  • Globus pharyngeus - la sensación de un cuerpo extraño en la garganta
  • Neumonía recurrente: infección e inflamación pulmonar
  • Ronquidos

Síntomas graves si la papilomatosis respiratoria recurrente no se trata

  • Dificultad respiratoria aguda
  • Bronquiectasias o enfermedad pulmonar crónica
  • Insuficiencia pulmonar progresiva
  • 1% casos de carcinoma de células escamosas

Lista de síntomas

  • Ronquera crónica
  • Tos crónica
  • Episodios de asfixia
  • Estridor: inspiratorio, espiratorio y bifásico.
  • fracaso para prosperar
  • disfagia
  • Disnea
  • Tos crónica
  • Afonía
  • Afonía
  • Dificultad para respirar
  • Dificultad para tragar
  • Ronquidos

Lista de condiciones

  • Enfermedad pulmonar crónica
  • Insuficiencia pulmonar progresiva
  • globo faríngeo
  • neumonía recurrente

Lista de drogas

  • cidofovir
  • Bevacizumab
  • doxiciclina

¿Cuáles son las causas de la papilomatosis respiratoria recurrente?

La papilomatosis respiratoria recurrente es una enfermedad muy rara causada por el Virus del Papiloma Humano o VPH que acelera el crecimiento de tumores en las vías respiratorias.

  • Estos tumores no cancerosos suelen crecer en la laringe y alrededor de las cuerdas vocales; pero después, su crecimiento puede extenderse hacia abajo afectando la tráquea, los bronquios y los pulmones.
  • Hay 150 tipos de VPH, pero la papilomatosis respiratoria recurrente es causada por los dos tipos de virus del papiloma humano, es decir, el VPH 6 y el VPH 11. A veces, además de los papilomas del tracto respiratorio, también se pueden formar verrugas genitales en aquellas personas que están expuestas al VPH 6 y VPH 11.
  • En su mayoría, los bebés y el grupo juvenil de niños que pueden haber contraído el virus durante el parto se ven afectados por la papilomatosis respiratoria recurrente.
  • Si la vacunación contra el VPH para niños y niñas no se realiza a la edad adecuada, es decir, entre 11 y 12 años, puede haber un alto riesgo de propagación de enfermedades asociadas al VPH, como la papilomatosis respiratoria recurrente.
  • El VPH contagioso puede transmitirse por el contacto directo de las personas afectadas sin saberlo, ya que no son conscientes de su portador. Llevar un estilo de vida poco saludable e indisciplinado puede aumentar su propagación.

¿Cuáles son los tratamientos para la papilomatosis respiratoria recurrente?

Existen diferentes tratamientos involucrados para la papilomatosis respiratoria recurrente.

  • Si alguien ya está afectado por papilomatosis respiratoria recurrente, no hay cura más que operar los tumores. El método principal para extirpar los tumores en la laringe y el conducto de aire entre la nariz y los pulmones es la cirugía. La cirugía tradicional puede dejar una cicatriz en el tejido de la laringe, por lo que los cirujanos recomiendan la cirugía con láser para esto.
  • No hay garantías con respecto al retorno de los tumores en esas áreas operadas. Por lo tanto, se necesitan múltiples cirugías para un paciente.
  • En algunos casos, los cirujanos realizan una traqueotomía debido a que el crecimiento severo de los tumores bloquea toda la vía respiratoria. Se hace una abertura frente al cuello del paciente y se inserta un tubo de respiración a través de la hendidura en la tráquea o la tráquea para que el paciente inhale con poca facilidad. Aunque se necesitan cirujanos para extirpar esos tumores lo antes posible.
  • La vacunación contra el virus del papiloma humano VPH es extremadamente necesaria para disminuir su propagación. Todos los niños de 11 a 12 años son muy recomendables para el programa de vacunación contra el VPH. Protegerá a las generaciones jóvenes de verse afectadas por los virus VPH 6 y VPH 11, que son los principales responsables de la enfermedad de la papilomatosis respiratoria recurrente.

¿Cuáles son los factores de riesgo de la papilomatosis respiratoria recurrente?

La papilomatosis respiratoria recurrente es una enfermedad peligrosa definida por crecimientos similares a verrugas recurrentes adheridos a la superficie de los tejidos de las cuerdas vocales. La enfermedad es causada por tipos numéricos del virus del papiloma humano. Tiende a reaparecer a medida que el virus persiste en el tejido después de que se eliminan las células de crecimiento.

Factores de riesgo:

  • Ser hijo primogénito.
  • Tener un parto vaginal con trabajo de parto prolongado.
  • Madre menor de 20 años.
  • La disfagia es una condición en la que hay dificultad para tragar. Puede ser causado por una serie de cosas, que incluyen accidente cerebrovascular, enfermedad de Parkinson y parálisis cerebral.
  • La disfagia también puede ser causada por una lesión en la cabeza o el cuello. Si tiene disfagia, es posible que tenga problemas para tragar líquidos, sólidos o ambos.
  • Dificultad para respirar o dificultad para respirar (disnea)
  • La sensación de cuerpo extraño en la garganta y los episodios de asfixia son factores de riesgo para la papilomatosis respiratoria recurrente.
  • Uno de los factores de riesgo más importantes para tener la enfermedad de papilomatosis respiratoria recurrente agresiva es la infección por VPH11.
  • Sistema inmunológico débil: las personas con un sistema inmunológico débil pueden correr el riesgo de contraer esta enfermedad.
  • Las personas a las que se les extirparon las amígdalas o las adenoides también tienen un mayor riesgo de contraer papilomatosis respiratoria recurrente.

¿Existe una cura/medicamentos para la papilomatosis respiratoria recurrente?

La papilomatosis respiratoria recurrente puede ocurrir en cualquier parte del tracto respiratorio, aunque la laringe y las cuerdas vocales son las más comúnmente afectadas (papilomatosis laríngea). La afección afecta la boca (cavidad oral), la tráquea y los bronquios con menos frecuencia. Solo un pequeño porcentaje de estos tumores se trasladan a los pulmones.

Medicamentos:

  • El cidofovir es uno de los fármacos antivirales más utilizados para el tratamiento de la papilomatosis respiratoria recurrente. Es una terapia adyuvante que se inyecta directamente en las lesiones (intralesional).
  • Algunas personas con papilomatosis respiratoria recurrente, particularmente aquellas con papilomas grandes, han sido tratadas con terapia fotodinámica, un método en el que un medicamento conocido como fotosensibilizador se combina con un tipo especial de luz.
  • Se utiliza una longitud de onda de luz específica para activar el medicamento, que se une al oxígeno y produce una sustancia química que mata las células.
  • Se están investigando medicamentos adicionales como posible terapia adyuvante para las personas que tienen PRR. Bevacizumab, un anticuerpo monoclonal, es uno de estos medicamentos.
  • El bevacizumab puede inyectarse en los crecimientos de papiloma y usarse en combinación con un láser de colorante pulsado para evitar que los papilomas formen nuevos vasos sanguíneos.
  • Este método de tratamiento parece ser particularmente efectivo en pacientes con papilomas recurrentes de laringe y tráquea.

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