La glándula tiroides se ve afectada por esta enfermedad inflamatoria. El tipo más común de tiroiditis es la tiroiditis de Hashimoto. Esta condición se desarrolla cuando su cuerpo produce anticuerpos que atacan las células tiroideas. La glándula tiroides no parece estar produciendo suficiente hormona tiroidea. Muchas personas con esta afección tienen una tiroides hipoactiva. Esta condición también se conoce como hipotiroidismo. Deben tomar medicamentos para mantener sus niveles de hormona tiroidea bajo control. La tiroiditis de Hashimoto es una afección en la que las células tiroideas se dañan como resultado de procesos celulares e inmunitarios. En los países desarrollados, es la causa más común de hipotiroidismo. Una dieta baja en yodo, por otro lado, es la principal causa de hipotiroidismo en todo el mundo. Los antígenos tiroideos se forman en el cuerpo y causan daño al timo, lo que lleva a un aumento de la fibrosis. Puede ser difícil de diagnosticar y la progresión de la enfermedad puede ser lenta. Los hallazgos de laboratorio más comunes son los niveles de hormona estimulante de la tiroides (TSH) y tiroxina libre (fT4), así como anticuerpos anti-peroxidasa tiroidea (TPO). Las personas con hipertiroidismo o niveles normales pueden tener signos, síntomas y resultados de pruebas en las primeras etapas de la enfermedad. De hecho, la muerte de las células de la glándula tiroides puede ocurrir en cualquier momento. Las mujeres son más propensas que los hombres a verse afectadas. La relación mujer/hombre debe ser de al menos 10:1. Aunque algunos estudios muestran que el diagnóstico ocurre con mayor frecuencia en la quinta década de la vida, la mayoría de las mujeres son diagnosticadas entre los 30 y los 50 años. La tiroiditis linfocítica crónica es otro nombre para esta condición.

Los síntomas de la tiroiditis de Hashimoto son frecuentemente ambiguos y pueden confundirse con los de otras enfermedades. Debido a que los síntomas varían de una persona a otra, es posible que no tenga todos los mismos síntomas que otro paciente con tiroides. Esta es una lista completa de los síntomas de la tiroiditis de Hashimoto. Si tiene varios de estos síntomas, debe consultar a su médico acerca de hacerse un análisis de sangre para determinar su nivel de TSH y anticuerpos contra la tiroides.

Los síntomas de la tiroiditis de Hashimoto incluyen: experimentar cansancio, cansancio, lentitud o debilidad, movimientos corpoRales lentos, problemas de memoria y olvido, problemas de concentración, depresión, dificultad para encontrar las palabras correctas o hablar con eficacia, incapacidad para manejar las bajas temperaturas, deterioro muscular , espasmos musculares y molestias, molestias en las articulaciones, piel fría, piel reseca, piel que tiene un tinte amarillento, hinchazón en la cara, especialmente alrededor de los ojos, cabello áspero y ralo, uñas quebradizas, estreñimiento, ciclos menstruales abundantes o irregulares, voz ronca, poco aumento de peso (10 lbs0, brazos, piernas, manos y pies hinchados.

Como resultado de la enfermedad de Hashimoto, tu tiroides se destruye. El síntoma más común de la enfermedad de Hashimoto es el hipotiroidismo. El daño de la tiroides a veces puede causar una liberación excesiva de hormona tiroidea en el torrente sanguíneo al comienzo de la enfermedad, lo que da como resultado síntomas de hipertiroidismo. Su glándula tiroides puede agrandarse, provocando una inflamación en la parte delantera de su cuello. Un bocio, o agrandamiento de la tiroides, puede causar una sensación de plenitud en la garganta, pero por lo general no es incómodo. El daño de la glándula tiroides con el tiempo, incluso décadas, puede hacer que la glándula se encoja y el bocio desaparezca.

La tiroiditis, también conocida como tiroiditis de Hashimoto, es un trastorno autoinmune. Esto indica que su sistema inmunológico no está funcionando correctamente. En lugar de proteger el tejido tiroideo, las células inmunitarias lo atacan. Estas células inmunitarias pueden causar hipotiroidismo (tiroides hipoactiva), bocio (tiroides agrandada) o ambos. La tiroiditis eventualmente puede destruir toda la glándula tiroides si no se trata o no se diagnostica. En la tiroiditis de Hashimoto, una gran cantidad de células inmunitarias dañadas invaden la glándula tiroides. Los linfocitos son células inmunitarias responsables de la enfermedad de Hashimoto, también conocida como tiroiditis linfocítica crónica. Los linfocitos se infiltran en la tiroides y destruyen sus células, tejidos y vasos sanguíneos. Debido a que el daño de la tiroides es gradual, muchas personas con tiroiditis de Hashimoto pasan años sin síntomas. Puede encontrar más información al respecto en nuestro artículo sobre los síntomas de la tiroiditis de Hashimoto. Debido a que es atacada principalmente por células invasoras, la glándula tiroides no puede producir tanta hormona tiroidea como debería. Como resultado, se desarrolla hipotiroidismo. Las células inmunitarias también pueden hacer que la glándula tiroides crezca y se inflame, lo que da como resultado un bocio, un bulto visible en el cuello. Los médicos no saben por qué el sistema inmunitario, que se supone que protege al cuerpo de virus y gérmenes, a veces falla. Aunque se desconoce la causa exacta de la tiroiditis de Hashimoto, la enfermedad es claramente causada por una respuesta autoinmune a la glándula tiroides. Algunos de los desencadenantes potenciales de una reacción autoinmune son los siguientes. Antecedentes familiares, exposición excesiva a la radiación, exposición a agentes químicos, cambios hormonales, infecciones inducidas por virus.

El tratamiento para la tiroiditis de Hashimoto está determinado por si la afección ha progresado a hipotiroidismo moderado (hipotiroidismo subclínico) o hipotiroidismo manifiesto (hipotiroidismo manifiesto) (hipotiroidismo manifiesto). Aunque la administración diaria de suplementos de hormona tiroidea es el tratamiento estándar, existen otros cambios en el estilo de vida, suplementos y opciones complementarias de medicina alternativa a considerar. Hipotiroidismo (hipotiroidismo). El hipotiroidismo se diagnostica cuando el nivel de la hormona estimulante de la tiroides (TSH) es alto (por lo general, superior a 4,5 mIU/L, según el laboratorio) y el nivel de tiroxina libre (T4) es bajo. (no más de 0,8 ng/dL) La sensibilidad al frío, el aumento de peso, el agrandamiento de la glándula tiroides y la piel seca son síntomas de hipotiroidismo grave. Si su nivel de TSH es superior a 10 mIU/L, debe considerar la terapia de reemplazo de hormona tiroidea. Si su TSH está entre 4,5 y 10, esto es crítico. Si su nivel de TSH es superior a 10 mIU/L, debe considerar la terapia de reemplazo de hormona tiroidea. Si su TSH está entre 4.5 y 10, debe consultar con su médico para ver si el reemplazo de hormona tiroidea es una buena idea. Hipotiroidismo en sus primeras etapas. Aunque el hipotiroidismo subclínico puede causar síntomas menores, muchas personas no tienen ninguno. Cuando su nivel de TSH es más alto de lo normal pero su nivel de T4 libre es normal, tiene hipotiroidismo. Debido a que los niveles de TSH no siempre se correlacionan bien con los síntomas o el pronóstico, el tratamiento del hipotiroidismo subclínico es un tema polémico. Si su nivel de TSH es de 10,0 mIU/L o más, la mayoría de los médicos creen que debe tomar medicamentos. Cuando su TSH está por encima del rango normal (típicamente alrededor de 4.6) pero menos de 10.0 mIU/L, las cosas se vuelven más difíciles de manejar. Hipotiroidismo en sus primeras etapas. Las opciones de tratamiento para el hipotiroidismo subclínico varían según el nivel de TSH, la edad y otros factores. En el hipotiroidismo subclínico, su nivel de T4 libre es normal. Nivel de TSH de al menos 10,0 mIU/L. Por una variedad de razones, incluido el hecho de que aproximadamente el 33-55 por ciento de las personas con hipotiroidismo subclínico desarrollan hipotiroidismo manifiesto, la mayoría de los especialistas, incluida la Asociación Estadounidense de la Tiroides (ATA), recomiendan la medicación con levotiroxina para las personas con un nivel de TSH de 10,0 mIU/L. o mas alto. Es más probable que desarrolle hipotiroidismo manifiesto si su nivel de TSH es superior a 12,0 a 15,0 mIU/L y tiene anticuerpos anti-TPO. El hipotiroidismo subclínico se ha relacionado con un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular, como aterosclerosis (acumulación de placa en las arterias) y accidente cerebrovascular.

Las enfermedades de la tiroides se transmiten de padres a hijos, siendo el gen HLADR5 el más fuertemente vinculado, con un riesgo relativo de 3 en el Reino Unido. Además, los polimorfismos en el gen CTLA4 (Associated4 de linfocitos T citotóxicos) pueden estar asociados con la tiroiditis de Hashimoto, lo que da como resultado una función reducida de los productos génicos implicados en el control de la actividad de las células T. Los polos que influyen en CTLA4 también se han relacionado con la patología autoinmune observada en el desarrollo de la diabetes tipo 1. con un nivel más alto de concordancia de anticuerpos antitiroideos circulantes no relacionados con la presentación clínica (hasta el 80 por ciento en gemelos monocigóticos). Ninguno de los hallazgos se observó en la misma medida en gemelos heterocigotos, lo que indica una etiología altamente genética. Los factores ambientales como el alto consumo de yodo, la deficiencia de selenio, los contaminantes como el humo del tabaco, las infecciones virales y ciertos medicamentos se han relacionado con el desarrollo de la enfermedad tiroidea autoinmune en personas genéticamente predispuestas. Los pacientes con enfermedades cromosómicas asociadas a autoanticuerpos frente a tiroglobulina y tiroperoxidasa tienen una mayor prevalencia de los genes implicados.

Estas células se agotan gradualmente a medida que se desarrolla la respuesta inmunitaria citotóxica, lo que resulta en mayores grados de hipotiroidismo primario, con niveles bajos de T3/T4 y aumentos compensatorios de TSH.

Infección: La tiroiditis de Hashimoto, al igual que otras enfermedades autoinmunes, puede desencadenarse por infecciones parasitarias bacterianas, por levaduras y fúngicas que comienzan en el tracto digestivo. La presencia de bacterias intestinales no siempre se asocia con síntomas. Desafortunadamente, muchos estudios sobre el vínculo entre las infecciones de Hashimoto y la enfermedad tiroidea autoinmune no están suficientemente detallados para especificar cómo las infecciones bacterianas causan la enfermedad tiroidea autoinmune y/o cómo se pueden reducir los factores de riesgo.

Demasiado yodo: se cree que la tiroiditis de Hashimoto y otros tipos de enfermedades de la tiroides son causadas por un exceso de yodo. Los investigadores descubrieron que proporcionar cantidades apropiadas y excesivas de yodo a los participantes del estudio aumentaba su probabilidad de desarrollar una enfermedad tiroidea autoinmune.

Exceso de yodo: se cree que el exceso de yodo es la causa de la tiroiditis de Hashimoto y otros tipos de enfermedades de la tiroides. Los investigadores descubrieron que dar a los participantes del estudio cantidades adecuadas y excesivas de yodo aumentaba sus posibilidades de desarrollar una enfermedad tiroidea autoinmune.

Los tratamientos más utilizados para la tiroiditis de Hashimoto son los medicamentos de hormona T4 sintética como Synthroid® o Levoxyl®. Con 21,6 millones de recetas escritas cada mes, Synthroid® es el medicamento recetado con más frecuencia en los Estados Unidos.

1. Synthroid® y Levoxyl® brindan una cantidad constante de T4 (forma de almacenamiento de hormona tiroidea) para que su cuerpo la convierta en T3 (forma activa) y están disponibles en una variedad de dosis, lo que las hace extremadamente convenientes. Los medicamentos T4, a diferencia de su tiroides natural, no proporcionan T3.

Como se indicó anteriormente, muchas personas tienen dificultad para convertir la T4 en T3 debido a la fatiga suprarrenal o deficiencias nutricionales, lo que significa que no importa cuánta T4 tomen, sus niveles de T3 permanecerán bajos y los síntomas persistirán. Por eso, además de TSH y T4, los médicos deben controlar los niveles de TSH, T4 y T3. Incluso si los resultados de laboratorio de un paciente parecen normales, es posible que le falten las hormonas que impulsan todas sus funciones metabólicas. La presencia de componentes inactivos es otra desventaja de las drogas sintéticas. Las hormonas tiroideas se miden en microgramos, por lo que cada pastilla contiene solo una traza de T4. El resto de la píldora se compone de productos químicos inactivos, colorantes sintéticos y rellenos que varían según la marca. Synthroid® contiene lactosa y almidón de maíz, por ejemplo.

2. Tirosint es un medicamento T4 con solo tres ingredientes inactivos (gelatina, glicerina y agua). También se fabrica en una ubicación separada para reducir la posibilidad de contaminación cruzada. Si tiene dificultades para convertir T4 en T3, se le puede administrar T3 como complemento de su medicamento de T4. Los productos farmacéuticos T3 se clasifican en dos tipos: T3 preformados, sintéticos (a menudo denominados Cytomel®) y compuestos T3, que se preparan a la medida según los requisitos de dosis y concentración específicos del paciente según lo determine su médico. Otros medicamentos para la tiroides que contienen tanto T4 como T3 incluyen medicamentos para la tiroides disecados (derivados de glándulas tiroideas secas de cerdo) y medicamentos compuestos para T4 y T3.